川崎病は、いまだ、原因がわかっていない、病原体がつきとめられていない病気です。いくつかの症状が重なったことによってのみ「川崎病」と判断されるため、あるいは、病原体の異なるいくつかの病気がまとめて「川崎病」と呼ばれている可能性もあります。役に立つのかはわかりませんが、症例(?)の情報が多くて困るということもないだろうと思うので、こんなエントリーも残しておきたいと思います。
ほたる、及び、わが家に特徴的なこと。
<ほたるの身体的特徴>
色白ぽっちゃり型。母乳で育てたため、堅太りではありますが(身体全体に水分が多いというタイプのぽっちゃりではありませんが)、肌のタイプはぽっちゃり、柔らか。カンジダ皮膚炎にかかったことがあります(漢方系小児科医の王先生によるとこの手の肌の子はかかりやすいのだそうです)。基本的に、元気で丈夫。線が細い、弱々しいといった感じとは無縁ですが、ちちははの家系共に肺を患ったことのある人が多いため、心肺関係には多少注意が必要かなと思っていました。風邪をひくと、よく王先生に「痰が深いね」と言われました。また、これまたちちはは共に、目に関してはいろいろやっているため(ちちは先天性白内障&斜視&近視、ははは弱視&斜視&近視)、目にも気をつけようと思っていました。アレルギーは今のところ特に気づいたものはありませんが、ちちがアレルギー性鼻炎、ははが花粉症持ちなので、極度ではないにせよ、なんかしらの予備軍ではあるかもしれません。
<ほたるをとりまく生活環境(わが家の特徴)>
古い木造アパートの1階であることから、他の家に比べて湿気が多く、ははがズボラなことから、ホコリが多いと思います。砂遊びをしたり動物に触ったら家に帰ってきて手を洗うくらいのことはしますが、基本的に細菌の類いにはさほど神経質ではありません。家でもっとも特徴的なのは、パソコン類が多く、電磁波が渦巻いている(であろう)ことでしょうか。あとは、他の子に比べて、カフェイン摂取量が多いかも(ははのスタバドリンクを横取りするので)。ボディーソープ&シャンプー、台所洗剤、洗濯洗剤、いずれも、ほたるが生まれてから、純石鹸系に切り替えてあります。母乳は1才9か月まで。おむつは5か月まで布、それ以降紙、この4月から布紙混合(保育園では布)です。
川崎病の原因としては、合成洗剤説というのがあるようですが(先に述べたように、現在「川崎病」とされているものの全てが同じ病原体によるものだとも限らないので、あくまでうちの場合に限ってですが)、うちに関しては、そのセンは薄いのではないかと思っています。ほたるが生まれて少ししてから純石鹸系に切り替えはしたものの、最初のうちは合成洗剤を使っていましたし、また旅先や実家などでは合成洗剤ですので、完全に生活から排除できているわけではありませんが、それでも、特に疑問を持たずに合成洗剤を使っている方が一般的であろう中においては、体質的なものはあるにせよ、他のこどもたちを差し置いて、ほたるが合成洗剤によって川崎病にかかる可能性は低いように感じるからです。
ではなにが原因か。
あるサイトによると、厚生省の川崎病研究班(?)では、以下の9物質が原因物質の可能性ありとして研究対象になったそうです(ちょっと情報が定かではないのですが)。
農薬 水銀 抗生物質 溶連菌 リケッチア カンジダ ウイルス サンギス菌 ダニ
ぱっと見、目を引くのは、カンジダです。なってますからね、カンジダ皮膚炎に。湿気の多い家なので、カビ系は怪しいように思われます。ダニも同様。
農薬は、どうでしょう。ほたるが生まれてから、大地宅配などを利用するようになりました。すべて有機、とはいきませんが、一般の人よりは気をつけている方かなと思います。水銀は、心当たりがありません。抗生物質も、ほたるの風邪薬はもとより、わたしの風邪薬(母乳時)のときにも避けていたつもりですので、可能性は低いでしょう。
溶連菌、リケッチア、ウイルス、サンギス菌‥この辺りになると、なんのことやらという感じになってきますが、順にネットで検索しつつ進んでいきますと、まずは、溶連菌、これはこの菌自体は普通に存在するもののようなのでなんとも言えませんね。ウイルスも同様。次、リケッチア‥なんと昆虫媒介疾患ですか!あるんですね、虫が原因という説が。
先にも書きましたが、熱が出る少し前、ほたるのもも辺りに虫にくわれたような痕があったのです。伝染するような病気ではないものの、同じ時期に同じ地域で発症することが多いという川崎病、年によって多かったり少なかったり。虫が原因だとしたらその説明がつくなぁと思っていたのですが‥。個人的にはかなり怪しい気がします。特に、リケッチア症に含まれる、つつが虫病、かなり川崎病に似ていませんか。春〜夏、秋〜冬に発生する種類があるというのも、川崎病の発症時季と重なる気がします。
サンギス菌については、ごめんなさい、よくわかりませんでした。「サンギス菌+合成洗剤+糖(グルカン)」という組み合わせが、何かしら怪しいのだということですが‥専門用語が多すぎて、ひも解けませんでした。ギブアップ。
どうでしょう。いくつもの病気がひとまとめに「川崎病」とされているのかもしれません。(その場合、病原体は、いくつか存在することになるでしょう。)また、例え同じ病気だとしても、いくつもの病原体が重なってはじめて発症するのかもしれません。ですから、これ、と1つの原因を(素人が)特定することなど、そりゃ無茶なわけですけれども‥。なんだかわたしには、虫が非常に怪しい気がしてなりません。高熱や入院にあわてふためいて、その前にもそう言えばプツプツができていたことなど、忘れられてしまうことが多いようにも思うからです。
でも、そう、確かにほたるには、発熱数日前からお尻の辺りにプツプツができていました。そしてそれを、わたしは、どういう理由でか、直感的に「外側からのプツプツだ、虫だ」と思ったのでした。保育園の先生と話した結果、公園にも長ズボンをはいて行っていたし、見慣れた虫刺され(虫喰われ)とも違っているようだから、その少し前に(安売りしてたために)変えた紙オムツが原因によるカブレだろうということでその場は過ぎたわけですが‥(そのためわたしもうっかり忘れるところでしたが‥)。発熱後の発疹のときには「内側からのブツブツだ、発疹だ」とこれまた直感的にそう思ったわたしなので、あながち、母親の直感も馬鹿にもできない気がしますが、いかがでしょうか。